Formulaire d'inscription : Soirée 100 % ados

L'activité se tiendra le vendredi 28 février 2025, de 19 h à 22 h, à la bibliothèque Guy-Bélisle.

Identification du parent ou tuteur·trice légal·e

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Tuteur·trice légal·e

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Téléphone en cas d'urgence

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Âge (minimum 12 ans et maximum 18 ans pour participer)

Téléphone (si différent du parent)

Consentements

Je confirme être le parent ou le tuteur légal de l'enfant inscrit.

Je comprends qu’il est de ma responsabilité de valider le plan de retour à la maison avec mon enfant et de m’assurer qu’il soit respecté.

Je comprends que la bibliothèque Guy-Bélisle ne sera plus responsable de mon enfant après la fin de l'activité qui se termine à 22 h.

Je comprends que la Ville de Saint-Eustache supervisera uniquement les activités qui se dérouleront dans la bibliothèque et qu’elle se dégage de toute responsabilité après le départ de mon enfant de la bibliothèque.

Je consens à ce que les photos prises lors de l’activité, sur lesquelles le visage de mon enfant mineur apparait, soient diffusées sur les différentes plateformes de communications pour les besoins promotionnels de la Ville.

En cas d’urgence, j’autorise la Ville de Saint-Eustache à prodiguer les premiers soins à mon enfant en attendant les services d’urgence.

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